悲伤逆流成河所有主人公的结局是：电影里顾森湘坠楼而亡，齐铭、易遥、顾森西都活着，但三人心中各有芥蒂与痛苦。在小说中顾森湘割腕自杀、易遥跳楼而亡、齐铭开煤气自杀，只有顾森西一人活着。

《悲伤逆流成河》是根据郭敬明同名小说改编，由落落执导，赵英博、任敏、辛云来、章若楠、朱丹妮主演的青春校园电影。主要讲述了转学生唐小米，对易遥处处刁难，易遥的生活开始遭受各类残酷欺凌。是顾森西教会易遥，对校园暴力进行反击，可顾森湘的意外坠楼却将她再度推入黑暗。

顾森湘坠楼后，齐铭认定是易遥害的，对她百般冷落、指责。而顾森湘无法接受自己姐姐去世的事实，也不知道该怎么面对易遥。影片的最后易遥选择了跳江，但岸上没有一个人施救。最后是顾森西跳下去，将易遥救了起来。